dewasa non-hodgkin pengobatan limfoma (pdqто): pengobatan [] -treatment untuk malas, nhl dewasa berulang

Secara umum, pengobatan dengan agen standar jarang menghasilkan obat pada pasien yang penyakit kambuh. remisi berkelanjutan setelah kekambuhan sering dapat diperoleh pada pasien dengan limfoma indolen, tapi kambuh biasanya akan terjadi. kelangsungan hidup yang menguntungkan setelah kambuh telah dikaitkan dengan usia lebih muda dari 60 tahun, remisi lengkap daripada remisi parsial, dan durasi respon lebih dari 1 tahun. Bahkan bagian yang paling menguntungkan, bagaimanapun, memiliki angka kematian sepuluh kali lipat lebih besar dibandingkan dengan tarif penduduk AS berusia disesuaikan. [1] Pasien yang mengalami kekambuhan dengan limfoma indolen bisa sering penyakit dikendalikan dengan obat tunggal atau kombinasi kemoterapi, rituximab (anti -CD20 antibodi monoklonal), lenalidomide, radiolabeled antibodi monoklonal anti-CD20, atau terapi radiasi paliatif. [2, 3] kebebasan jangka panjang dari kambuh kedua, bagaimanapun, adalah kambuh jarang dan beberapa biasanya akan terjadi. Pasien dengan limfoma indolen mungkin mengalami kambuh dengan histologi lebih agresif. Jika pola klinis kambuh menunjukkan bahwa penyakit ini berperilaku dengan cara yang lebih agresif, biopsi harus dilakukan. Dokumentasi konversi ke histologi lebih agresif membutuhkan perubahan yang tepat untuk terapi berlaku untuk jenis histologis. [4] Pertumbuhan yang cepat atau pertumbuhan sumbang antara berbagai situs penyakit dapat menunjukkan konversi histologis.

Limfoma mengacu pada keganasan dari sistem limfatik. Sistem limfatik adalah jaringan dari node (simpul jaringan) yang terhubung dengan kapal. Bersama-sama, kelenjar getah bening mengeringkan cairan dan limbah produk dari tubuh. Kelenjar getah bening bertindak filter sebagai kecil, menghilangkan organisme asing dan sel-sel; Limfosit, adalah jenis sel darah putih yang membantu melawan infeksi yang disebabkan oleh bakteri, virus, atau jamur. Fungsi kelenjar getah bening adalah untuk mencegah infeksi memasuki aliran darah. Ketika limfatik …

Sebuah percobaan prospektif dari 631 pasien dengan limfoma folikuler dan dengan median tindak lanjut dari 60 bulan di era rituximab (2002-2009) menemukan tingkat transformasi 5 tahun (11%) ke histologi kelas yang lebih tinggi. [7] median keseluruhan survival (OS) setelah transformasi adalah 50 bulan, dan 5 tahun tingkat OS adalah 66%, jika transformasi terjadi lebih dari 18 bulan setelah diagnosis limfoma folikular. Seri ini menggambarkan prognosis yang lebih baik untuk pasien dengan transformasi dari yang dialami oleh pasien di era prerituximab.